Nøglepunkter
- Kerneforanstaltninger er nationale standarder for pleje og behandlingsprocesser for almindelige sygdomme.
- Disse processer har vist sig at reducere komplikationer og føre til bedre patientresultater.
- Kerneforanstaltningens overholdelse viser, hvor ofte et hospital tilbyder hver anbefalet behandling for visse medicinske tilstande.
Spring til dataSpring til vores forbedringer
Hvad er denne foranstaltning?
Kerneforanstaltninger er nationale standardiserede processer og bedste praksis til forbedring af patientpleje. Disse processer er designet til at yde den rigtige pleje på det rigtige tidspunkt for almindelige tilstande som f.eks. slagtilfælde eller astma hos børn.
De specifikke trin for hver tilstand varierer, men eksempler er at give forebyggende medicin til patienter, der er i risiko for at udvikle blodpropper, eller at bestemme rehabiliteringsbehovene for en patient med slagtilfælde.
Sygehuse i USA skal rapportere deres overholdelse af disse kerneforanstaltninger til The Joint Commission, en akkrediteringsorganisation for sundhedsvæsenet, Centers for Medicare and Medicaid Services og andre myndigheder.
Eksempler på kerneforanstaltninger+
Hvordan klarer Johns Hopkins Medicine sig?
- The Johns Hopkins Hospital
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
- Sibley Memorial Hospital
- Suburban Hospital
- Howard County General Hospital
Datakilde: Centers for Medicare and Medicaid Services og Johns Hopkins Medicine.
*Benchmark Kilde: Kilde: Centers for Medicare and Medicaid Services og Johns Hopkins Medicine: Nationale og statslige gennemsnit er de seneste kalenderårstal, der er offentligt tilgængelige på Centers for Medicare and Medicaid Services’ Hospital Compare. Nationale og statslige gennemsnit for tidligere år er ikke tilgængelige. Benchmarks for influenzavaccination afspejler rapporteringsperioden fra oktober til marts.
**National Goal Benchmark Kilde: Det amerikanske sundheds- og sundhedsministeriums Healthy People 2020-mål: Det Forenede Staters Department of Health and Human Services’ mål.
Hvorfor er det vigtigt?
De centrale måleprocesser er gennemprøvede standarder for pleje, der reducerer komplikationer og fører til bedre patientresultater. Patienter og familier kan bruge kerneforanstaltningernes resultater til objektivt at sammenligne hospitaler lokalt eller nationalt. Den højere procentvise overholdelse betyder, at hospitalet følger de bedste trin i behandlingen af en patients særlige tilstand.
Den fælles kommission og Centers for Medicare and Medicaid Services omdefinerer med jævne mellemrum kerneforanstaltningerne på baggrund af den seneste dokumentation og hospitalernes resultater på landsplan. Joint Commission overvåger overholdelsen af kerneforanstaltningerne og anerkender hvert år de bedst præsterende hospitaler for vigtige kvalitetsmålinger.
Hvad gør Johns Hopkins Medicine for fortsat at forbedre sig?
I 2011 udviklede Johns Hopkins Medicine en plan for at blive en national leder inden for kerneforanstaltninger med et mål om at nå en overholdelse på 96 procent.
Samarbejde på tværs af hospitaler
Det kræver en velkoordineret indsats på tværs af hospitalsafdelinger at sikre, at patienterne altid får de anbefalede behandlinger i henhold til kerneforanstaltningerne.
Personer fra alle Johns Hopkins Medicine-hospitaler udviklede 40 arbejdsgrupper for kerneforanstaltninger, der hver især fokuserer på at forbedre et specifikt sæt kerneforanstaltninger. Disse grupper involverede partnerskaber mellem kvalitetsforbedringspersonale, ledende sygeplejersker og læger, fakultetsmedlemmer, it-medarbejdere og andre for at identificere hindringer for forbedringer og udvikle løsninger.
Arbejdsgrupperne for kerneforanstaltninger gav hospitalerne mulighed for at dele bedste praksis og erfaringer og forbedre interne processer for at øge overholdelsen af kerneforanstaltninger. Johns Hopkins Medicine etablerede også et rapporteringssystem til at spore overholdelsen af kerneforanstaltningerne på de enkelte afdelinger.
Frontline Perspective
Som specialist i overholdelsen af slagtilfælde har Meta Phillips, R.N.,, fortaler for en personlig kontakt, når hun gennemgår patientjournaler for at hjælpe med at forbedre processer og patientpleje.
Meta Phillips, R.N.
Stroke Compliance Specialist, Sibley Memorial Hospital
“De centrale foranstaltninger afspejler, hvor godt vores hospital følger den bedste praksis for pleje af slagtilfældepatienter. Ved at gennemgå disse plejeprocesser nøje har vi mulighed for at koncentrere os om de områder, der skal forbedres.
Der er min erfaring, at god kommunikation er afgørende for at opfylde de centrale foranstaltninger. Vores team i slagtilfældeprogrammet er lille og kommunikerer godt. Vores team deler oplysninger hver dag og taler om måder at løse problemer på – både store og små.
For nogle år siden opfyldte vores hospital ikke en bedste praksis, der anbefales af American Heart Association. Den bedste praksis omfattede anvendelse af høje niveauer af kolesterolsænkende medicin til behandling af patienter med slagtilfælde. Vores team præsenterede disse resultater for vores medicinudvalg, hvis støtte var nyttig til at uddanne vores læger i, hvordan de skulle ændre deres praksis.
Revision af disse bedste praksis kræver en holdindsats. Ved at gennemgå vores patienters journaler kan vi straks identificere, hvad der fungerer, og hvor vi kan forbedre os. Vores team forsøger altid at forbedre hospitalets processer for at yde den sikreste pleje til vores patienter.”
Hvordan kan patienter og familier støtte sikkerheden?
Patienter og familier bør blive bekendt med de centrale foranstaltninger og tale med deres sundhedsteam, hvis de har spørgsmål eller bekymringer. Du kan også spørge din sundhedsperson, hvordan du kan forberede dig til en operation eller andre procedurer for at reducere din risiko for komplikationer.
Sørg for, at du klart forstår, hvordan du skal håndtere dit helbred, når du forbereder dig på at forlade hospitalet, f.eks. med hensyn til ny receptpligtig medicin, som du kan få brug for.
For yderligere oplysninger
- The Joint Commission – Core Measure Sets
- The Centers for Medicare and Medicaid Services – Recommended Core Measures
Patientressourcer
- AHRQ’s Guide for Questions to Ask Your Doctor
Visitor’s Guide
Få vejvisning, vigtige telefonnumre, steder og meget mere.
Johns Hopkins <3 Baltimore
Oplev selv at opdage, hvad der er at elske ved Charm City.
Videotur
Udforsk vores topmoderne patientbehandlingsfaciliteter i Sheikh Zayed Tower.