Schlüsselfakten
- Kernmaßnahmen sind nationale Pflegestandards und Behandlungsverfahren für häufige Erkrankungen.
- Diese Verfahren verringern nachweislich Komplikationen und führen zu besseren Patientenergebnissen.
- Die Einhaltung der Kernmaßnahmen zeigt, wie oft ein Krankenhaus die empfohlenen Behandlungen für bestimmte Erkrankungen durchführt.
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Was ist diese Maßnahme?
Kernmaßnahmen sind nationale standardisierte Prozesse und bewährte Verfahren zur Verbesserung der Patientenversorgung. Diese Prozesse sind darauf ausgerichtet, bei häufigen Erkrankungen wie Schlaganfall oder Asthma im Kindesalter die richtige Versorgung zum richtigen Zeitpunkt zu gewährleisten.
Die spezifischen Schritte für jede Erkrankung variieren, aber Beispiele sind die Bereitstellung von Präventivmedikamenten für Patienten, bei denen ein Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln besteht, oder die Ermittlung des Rehabilitationsbedarfs eines Schlaganfallpatienten.
US-Krankenhäuser müssen ihre Einhaltung dieser Kernmaßnahmen an die Joint Commission, eine Akkreditierungsorganisation für das Gesundheitswesen, die Centers for Medicare and Medicaid Services und andere Behörden melden.
Beispiele für Kernmaßnahmen+
Wie schneidet Johns Hopkins Medicine ab?
- Das Johns Hopkins Hospital
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
- Sibley Memorial Hospital
- Suburban Hospital
- Howard County General Hospital
Datenquelle: The Centers for Medicare and Medicaid Services und Johns Hopkins Medicine.
*Benchmark-Quelle: Bei den nationalen und bundesstaatlichen Durchschnittswerten handelt es sich um die neuesten Zahlen des Kalenderjahres, die auf der Website Hospital Compare der Centers for Medicare and Medicaid Services öffentlich zugänglich sind. Nationale und bundesstaatliche Durchschnittswerte für frühere Jahre sind nicht verfügbar. Die Benchmarks für die Grippeimpfung beziehen sich auf den Berichtszeitraum von Oktober bis März.
**Nationale Ziel-Benchmark Quelle: Das Ziel „Healthy People 2020“ des US-Gesundheitsministeriums.
Warum ist das wichtig?
Die Kernmessverfahren sind bewährte Pflegestandards, die Komplikationen verringern und zu besseren Patientenergebnissen führen. Patienten und Angehörige können die Leistung der Kernmaßnahmen nutzen, um Krankenhäuser auf lokaler oder nationaler Ebene objektiv zu vergleichen. Ein höherer Prozentsatz an Übereinstimmung bedeutet, dass das Krankenhaus die besten Schritte zur Behandlung des jeweiligen Zustands eines Patienten befolgt.
Die Gemeinsame Kommission und die Centers for Medicare and Medicaid Services definieren die Kernmaßnahmen regelmäßig neu, basierend auf den neuesten Erkenntnissen und der landesweiten Krankenhausleistung. Die Joint Commission verfolgt die Einhaltung der Kernmaßnahmen und zeichnet jedes Jahr die leistungsstärksten Krankenhäuser für die wichtigsten Qualitätskriterien aus.
Was unternimmt Johns Hopkins Medicine, um sich weiter zu verbessern?
Im Jahr 2011 hat Johns Hopkins Medicine einen Plan entwickelt, um eine nationale Führungsposition bei den Kernmaßnahmen zu erreichen, mit dem Ziel, 96 Prozent Einhaltung zu erreichen.
Krankenhausübergreifende Zusammenarbeit
Die Sicherstellung, dass Patienten immer die im Rahmen der Kernmaßnahmen empfohlenen Behandlungen erhalten, erfordert gut koordinierte Anstrengungen in allen Abteilungen des Krankenhauses.
Mitarbeiter aus allen Krankenhäusern von Johns Hopkins Medicine entwickelten 40 Arbeitsgruppen für Kernmaßnahmen, die sich jeweils auf die Verbesserung einer bestimmten Gruppe von Kernmaßnahmen konzentrierten. Diese Teams waren Partnerschaften zwischen Mitarbeitern der Qualitätsverbesserung, leitenden Krankenschwestern und Ärzten, Fakultätsmitgliedern, IT-Mitarbeitern und anderen, um Hindernisse für Verbesserungen zu ermitteln und Lösungen zu entwickeln.
Die Arbeitsgruppen für Kernmaßnahmen ermöglichten es den Krankenhäusern, bewährte Verfahren und Erfahrungen auszutauschen und interne Prozesse zu verbessern, um die Einhaltung der Kernmaßnahmen zu verbessern. Johns Hopkins Medicine richtete auch ein Berichtssystem ein, um die Einhaltung der Kernmaßnahmen auf jeder Station zu verfolgen.
Frontline Perspective
Als Schlaganfall-Spezialistin setzt sich Meta Phillips, R.N., Meta Phillips, R.N.
Stroke Compliance Specialist, Sibley Memorial Hospital
„Die Kernmaßnahmen spiegeln wider, wie gut unser Krankenhaus die besten Praktiken bei der Versorgung von Schlaganfallpatienten anwendet. Durch die genaue Überprüfung dieser Pflegeprozesse haben wir die Möglichkeit, uns auf Bereiche zu konzentrieren, die verbessert werden müssen.“
„Meiner Erfahrung nach ist eine gute Kommunikation entscheidend für die Erfüllung der Kernmaßnahmen. Unser Schlaganfallprogramm-Team ist klein und kommuniziert gut. Unser Team tauscht jeden Tag Informationen aus und bespricht Möglichkeiten zur Lösung von großen und kleinen Problemen.
Vor einigen Jahren erfüllte unser Krankenhaus eine von der American Heart Association empfohlene Best Practice nicht. Zu dieser bewährten Praxis gehörte der Einsatz hoher Dosen cholesterinsenkender Medikamente zur Behandlung von Schlaganfallpatienten. Unser Team präsentierte diese Erkenntnisse unserem Medikamentenausschuss, der unsere Ärzte dabei unterstützte, ihre Praxis zu ändern.
Die Überprüfung dieser bewährten Praktiken erfordert eine Teamleistung. Durch die Überprüfung der Krankenblätter unserer Patienten können wir sofort erkennen, was funktioniert und wo wir uns verbessern können. Unser Team ist ständig bemüht, die Abläufe in unserem Krankenhaus zu verbessern, um unseren Patienten die sicherste Versorgung zu bieten.“
Wie können Patienten und Angehörige die Sicherheit unterstützen?
Patienten und Angehörige sollten sich mit den Kernmaßnahmen vertraut machen und mit ihrem Gesundheitsteam sprechen, wenn sie Fragen oder Bedenken haben. Sie können auch Ihren Arzt fragen, wie Sie sich auf eine Operation oder andere Eingriffe vorbereiten können, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.
Sorgen Sie dafür, dass Sie klar verstehen, wie Sie Ihre Gesundheit verwalten können, wenn Sie sich auf die Entlassung aus dem Krankenhaus vorbereiten, z. B. mit neuen verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Sie möglicherweise benötigen.
Für weitere Informationen
- The Joint Commission – Core Measure Sets
- The Centers for Medicare and Medicaid Services – Recommended Core Measures
Patient Resources
- AHRQ’s Guide for Questions to Ask Your Doctor
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