Mesures de base

Faits marquants

  • Les mesures de base sont des normes nationales de soins et des processus de traitement pour des conditions communes.
  • Il est prouvé que ces processus réduisent les complications et conduisent à de meilleurs résultats pour les patients.
  • La conformité aux mesures de base montre la fréquence à laquelle un hôpital fournit chaque traitement recommandé pour certaines conditions médicales.

Sauter aux donnéesSauter à nos améliorations

médecin vérifiant le pouls d'un patient adulte

Qu’est-ce que cette mesure ?

Les mesures de base sont des processus nationaux normalisés et des meilleures pratiques pour améliorer les soins aux patients. Ces processus sont conçus pour fournir les bons soins au bon moment pour des conditions communes telles que les accidents vasculaires cérébraux ou l’asthme infantile.

Les étapes spécifiques pour chaque condition varient, mais des exemples incluent la fourniture de médicaments préventifs aux patients à risque de développer des caillots sanguins ou la détermination des besoins de réadaptation pour un patient victime d’un accident vasculaire cérébral.

Les hôpitaux américains doivent signaler leur conformité à ces mesures de base à la Joint Commission, un organisme d’accréditation des soins de santé, aux Centers for Medicare and Medicaid Services et à d’autres agences.

Exemples de mesures de base+

L’un des ensembles de mesures de base comprend huit étapes dans la prise en charge d’un patient victime d’un AVC.

  1. Prophylaxie de la TEV – les patients victimes d’un AVC ont reçu un traitement pour empêcher les caillots sanguins de se former n’importe où dans le corps dans les deux jours suivant leur arrivée à l’hôpital.
  2. Congé sous traitement antithrombotique – les patients victimes d’un AVC ont reçu avant leur sortie de l’hôpital une ordonnance pour un médicament connu pour prévenir la formation de caillots sanguins.
  3. Congé sous statine – les patients victimes d’un AVC ayant besoin d’un médicament pour réduire leur taux de cholestérol ont reçu une ordonnance avant leur sortie de l’hôpital.
  4. Traitement anticoagulant pour la fibrillation auriculaire – les patients victimes d’un AVC ayant un rythme cardiaque anormal ont reçu un médicament anticoagulant.
  5. Traitement thrombolytique – les patients victimes d’un AVC ont reçu un médicament pour briser un caillot sanguin dans les trois heures suivant le début des symptômes.
  6. Traitement antithrombotique au deuxième jour – les patients victimes d’un AVC ont reçu des médicaments connus pour prévenir les complications dans les deux jours suivant leur arrivée à l’hôpital.
  7. Éducation sur les AVC – les patients victimes d’un AVC ont reçu une éducation sur le traitement et la prévention des AVC.
  8. Évaluation en vue d’une réadaptation – l’équipe soignante a déterminé si les patients victimes d’un AVC auraient besoin d’une réadaptation après avoir quitté l’hôpital.

Comment se comporte la médecine Johns Hopkins ?

  • L’hôpital Johns Hopkins
  • Johns Hopkins Bayview Medical Center
  • Sibley Memorial Hospital
  • Suburban Hospital
  • Howard County General Hospital
Taille de l’échantillon : La performance d’un hôpital sur certaines des mesures de base est basée sur un échantillon de patients et peut ne pas refléter la performance globale de l’hôpital sur la mesure dans la population plus large de patients.
Source de données : Les Centers for Medicare and Medicaid Services et Johns Hopkins Medicine.
*Source de référence : Les moyennes nationales et étatiques sont les chiffres les plus récents de l’année civile disponibles publiquement sur Hospital Compare des Centers for Medicare and Medicaid Services. Les moyennes nationales et étatiques pour les années précédentes ne sont pas disponibles. Les repères pour la vaccination contre la grippe reflètent la période de déclaration d’octobre à mars.
**Référence à l’objectif national Source : L’objectif Healthy People 2020 du département américain de la santé et des services sociaux.

Pourquoi est-ce important ?

Les processus de mesure de base sont des normes de soins éprouvées qui réduisent les complications et conduisent à de meilleurs résultats pour les patients. Les patients et les familles peuvent utiliser les performances des mesures de base pour comparer objectivement les hôpitaux au niveau local ou national. Le pourcentage de conformité le plus élevé signifie que l’hôpital suit les meilleures étapes pour soigner la condition particulière d’un patient.

La Joint Commission et les Centers for Medicare and Medicaid Services redéfinissent périodiquement les mesures de base en fonction des dernières preuves et des performances des hôpitaux à l’échelle nationale. La Joint Commission suit la conformité aux mesures de base et reconnaît chaque année les hôpitaux les plus performants pour les principales mesures de qualité.

Que fait la médecine Johns Hopkins pour continuer à s’améliorer ?

En 2011, la médecine Johns Hopkins a élaboré un plan pour devenir un leader national dans les mesures de base avec l’objectif d’atteindre 96 % de conformité.

Collaboration entre les hôpitaux

S’assurer que les patients reçoivent toujours les traitements recommandés par les mesures de base nécessite un effort bien coordonné dans tous les services de l’hôpital.

Des pairs de tous les hôpitaux de la médecine Johns Hopkins ont créé 40 groupes de travail sur les mesures de base, chacun se concentrant sur l’amélioration d’un ensemble spécifique de mesures de base. Ces équipes ont impliqué des partenariats entre le personnel chargé de l’amélioration de la qualité, les infirmières et les médecins responsables, les membres du corps enseignant, le personnel informatique et d’autres personnes afin d’identifier les obstacles à l’amélioration et de développer des solutions.

Les groupes de travail sur les mesures de base ont permis aux hôpitaux de partager les meilleures pratiques et les leçons apprises et d’améliorer les processus internes pour accroître la conformité aux mesures de base. Johns Hopkins Medicine a également mis en place un système de rapports pour suivre la conformité aux mesures de base dans chaque unité.

Perspective de la ligne de front

Meta Phillips

En tant que spécialiste de la conformité en matière d’AVC, Meta Phillips, R.N., préconise une touche personnelle lors de l’examen des dossiers des patients afin d’aider à améliorer les processus et les soins aux patients.

Meta Phillips, R.N.
Spécialiste de la conformité en matière d’AVC, Sibley Memorial Hospital

« Les mesures de base reflètent la façon dont notre hôpital suit les meilleures pratiques de soins pour les patients victimes d’un AVC. En examinant de près ces processus de soins, nous avons la possibilité de nous concentrer sur les domaines qui doivent être améliorés.

D’après mon expérience, une bonne communication est essentielle pour satisfaire aux mesures de base. Notre équipe du programme de traitement des accidents vasculaires cérébraux est petite et communique bien. Notre équipe partage des informations tous les jours et discute des moyens de résoudre les problèmes – petits et grands.

Il y a plusieurs années, notre hôpital ne respectait pas une pratique exemplaire recommandée par l’American Heart Association. Cette meilleure pratique consistait notamment à utiliser des niveaux élevés de médicaments hypocholestérolémiants pour traiter les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral. Notre équipe a présenté ces résultats à notre comité des médicaments, dont le soutien a été utile pour éduquer nos médecins sur la façon de changer leur pratique.

L’examen de ces meilleures pratiques nécessite un effort d’équipe. En examinant les dossiers de nos patients, nous pouvons immédiatement identifier ce qui fonctionne et ce que nous pouvons améliorer. Notre équipe essaie toujours d’améliorer les processus de notre hôpital afin de fournir les soins les plus sûrs à nos patients. »

Comment les patients et les familles peuvent-ils soutenir la sécurité ?

Les patients et les familles devraient se familiariser avec les mesures de base et parler à leur équipe de soins de santé s’ils ont des questions ou des préoccupations. Vous pouvez également demander à votre fournisseur de soins de santé comment vous pouvez vous préparer à la chirurgie ou à d’autres procédures pour réduire votre risque de complications.

Veuillez vous assurer que vous comprenez clairement comment gérer votre santé lorsque vous vous préparez à quitter l’hôpital, comme tout nouveau médicament sur ordonnance dont vous pourriez avoir besoin.

Pour plus d’informations

  • The Joint Commission – Core Measure Sets
  • The Centers for Medicare and Medicaid Services -. Mesures de base recommandées

Ressources pour les patients

  • Guide de l’AHRQ pour les questions à poser à votre médecin
Guide des visiteurs

Carte du campus médical

Obtenez des indications, des numéros de téléphone importants, des lieux et plus encore.

Johns Hopkins <3 Baltimore

Ville de Baltimore

Découvrez par vous-même ce qu’il y a à aimer dans la Charm City.

Visite vidéo

Grande installation multi-bâtiments

Explorez nos installations de soins aux patients à la pointe de la technologie dans la tour Sheikh Zayed.

Laisser un commentaire