Key Facts
- Keskeiset toimenpiteet ovat kansallisia hoitostandardeja ja hoitoprosesseja yleisimmissä sairauksissa.
- Nämä prosessit vähentävät todistetusti komplikaatioita ja parantavat potilaiden hoitotuloksia.
- Ydinmittausten noudattaminen osoittaa, kuinka usein sairaala tarjoaa kutakin suositeltua hoitoa tietyissä sairaustiloissa.
Hyppää tietoihinHyppää parannuksiimme
Mikä tämä mittari on?
Ydinmittaukset ovat kansallisia standardisoituja prosesseja ja parhaita toimintatapoja, joiden avulla parannetaan potilaiden hoitoa. Nämä prosessit on suunniteltu tarjoamaan oikeaa hoitoa oikeaan aikaan yleisissä sairauksissa, kuten aivohalvauksessa tai lapsuusiän astmassa.
Kunkin sairauden erityiset vaiheet vaihtelevat, mutta esimerkkeinä voidaan mainita ennaltaehkäisevän lääkityksen antaminen potilaille, joilla on riski sairastua veritulppaan, tai aivohalvauspotilaan kuntoutustarpeen määrittäminen.
Yhdysvaltalaisten sairaaloiden on raportoitava, että ne ovat noudattaneet näitä keskeisiä toimenpiteitä The Joint Commissionille (The Joint Commission), joka on terveydenhuollon akkreditointiorganisaatio ja joka on mukana muun muassa Medicaid- ja Medicarepalveluja hoitavissa viranomaisissa.
Esimerkkejä ydintoimenpiteistä+
Miten Johns Hopkins Medicine pärjää?
- The Johns Hopkins Hospital
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
- Sibley Memorial Hospital
- Suburban Hospital
- Howard County General Hospital
Tietolähde: Centers for Medicare and Medicaid Services ja Johns Hopkins Medicine.
*Benchmark Source: Kansalliset ja osavaltiokohtaiset keskiarvot ovat viimeisimpiä kalenterivuoden lukuja, jotka ovat julkisesti saatavilla Centers for Medicare and Medicaid Servicesin Hospital Compare -palvelussa. Aikaisempien vuosien kansalliset ja osavaltiokohtaiset keskiarvot eivät ole saatavilla. Influenssarokotusten vertailuarvot heijastavat raportointijaksoa loka-maaliskuu.
**National Goal Benchmark (kansallinen tavoite) Lähde: Tilastokeskus: Yhdysvaltain terveysministeriön Healthy People 2020 -tavoite.
Miksi se on tärkeää?
Keskeiset toimenpideprosessit ovat todistetusti hoitostandardeja, jotka vähentävät komplikaatioita ja johtavat parempiin potilastuloksiin. Potilaat ja perheet voivat käyttää ydintoimenpiteiden suorituskykyä vertaillakseen objektiivisesti sairaaloita paikallisesti tai kansallisesti. Korkeampi vaatimustenmukaisuusprosentti tarkoittaa, että sairaala noudattaa parhaita vaiheita potilaan tietyn tilan hoidossa.
Joint Commission ja Centers for Medicare and Medicaid Services määrittelevät ydintoimenpiteet määräajoin uudelleen viimeisimmän näytön ja sairaaloiden valtakunnallisen suorituskyvyn perusteella. Joint Commission seuraa ydintoimenpiteiden noudattamista ja palkitsee vuosittain keskeisten laatumittareiden osalta parhaiten suoriutuvat sairaalat.
Mitä Johns Hopkins Medicine tekee jatkaakseen parantamista?
Vuonna 2011 Johns Hopkins Medicine kehitti suunnitelman, jonka tavoitteena on tulla kansalliseksi johtavaksi sairaalaksi ydintoimenpiteiden osalta ja saavuttaa 96 prosentin noudattamisaste.
Yhteistyötä sairaaloiden välillä
Varmuus siitä, että potilaat saavat aina ydintoimenpiteiden suosittelemia hoitoja, edellyttää hyvin koordinoituja ponnisteluja sairaalan eri osastoilla.
Johns Hopkins Medicine -sairaaloiden työntekijät kehittivät 40 ydintoimenpidetyöryhmää, joista kukin keskittyi parantamaan tiettyä ydintoimenpiteiden joukkoa. Näihin ryhmiin kuului laadunparannushenkilöstön, sairaanhoitajien ja lääkäreiden johtohenkilöiden, tiedekunnan jäsenten, tietotekniikkahenkilöstön ja muiden tahojen välisiä kumppanuuksia parannusten esteiden tunnistamiseksi ja ratkaisujen kehittämiseksi.
Ydinmittareiden työryhmät antoivat sairaaloille mahdollisuuden jakaa parhaita käytänteitä ja saatuja kokemuksia sekä parantaa sisäisiä prosesseja ydinmittareiden noudattamisen lisäämiseksi. Johns Hopkins Medicine perusti myös raportointijärjestelmän, jolla seurataan ydintoimenpiteiden noudattamista kussakin yksikössä.
Frontline Perspective
Aivohalvausvaatimusten noudattamisen asiantuntijana Meta Phillips, R.N., kannattaa henkilökohtaista otetta potilaskortteja tarkasteltaessa, jotta prosesseja ja potilaiden hoitoa voidaan parantaa.
Meta Phillips, R.N.
Stroke Compliance Specialist, Sibley Memorial Hospital
”Ydintoimenpiteet kuvastavat sitä, miten hyvin sairaalamme noudattaa aivohalvauspotilaiden hoidossa parhaita käytäntöjä. Tarkastelemalla tarkasti näitä hoitoprosesseja meillä on mahdollisuus keskittyä parannusta kaipaaviin alueisiin.
Kokemukseni mukaan hyvä viestintä on ratkaisevan tärkeää ydintoimenpiteiden täyttämisessä. Aivohalvausohjelman tiimimme on pieni ja kommunikoi hyvin. Tiimimme jakaa tietoa joka päivä ja keskustelee keinoista, joilla ongelmiin voidaan puuttua – niin suuriin kuin pieniinkin.
Joitakin vuosia sitten sairaalamme ei täyttänyt American Heart Associationin suosittelemaa parasta käytäntöä. Parhaaseen käytäntöön kuului korkeiden kolesterolia alentavien lääkkeiden käyttö aivohalvauspotilaiden hoidossa. Ryhmämme esitteli nämä havainnot lääkekomiteallemme, jonka tuesta oli apua lääkäreidemme kouluttamisessa käytäntöjen muuttamiseksi.
Parhaiden käytäntöjen tarkistaminen vaatii tiimityötä. Tarkastelemalla potilaidemme potilaskortteja voimme välittömästi tunnistaa, mikä toimii ja missä voimme parantaa. Tiimimme pyrkii aina parantamaan sairaalamme prosesseja, jotta voimme tarjota potilaillemme mahdollisimman turvallista hoitoa.”
Miten potilaat ja perheet voivat tukea turvallisuutta?
Potilaiden ja perheiden tulisi perehtyä keskeisiin toimenpiteisiin ja keskustella hoitotiiminsä kanssa, jos heillä on kysyttävää tai huolia. Voit myös kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi, miten voit valmistautua leikkaukseen tai muihin toimenpiteisiin komplikaatioriskin pienentämiseksi.
Varmista, että ymmärrät selkeästi, miten hoidat terveytesi, kun valmistaudut lähtemään sairaalasta, kuten mahdolliset uudet reseptilääkkeet, joita saatat tarvita.
Lisätietoa
- The Joint Commission – Core Measure Sets
- The Centers for Medicare and Medicaid Services… Recommended Core Measures
Patient Resources
- AHRQ’s Guide for Questions to Ask Your Doctor
Visitor’s Guide
Saa ohjeet, tärkeät puhelinnumerot, sijainnit ja paljon muuta.
Johns Hopkins <3 Baltimore
Löydä itse, mitä rakastettavaa Charm Cityssä on.
Videokierros
Tutustu huippuluokan potilashoitotiloihimme Sheikh Zayed Towerissa.