Core Measures

Key Facts

  • Core measures są krajowymi standardami opieki i procesów leczenia powszechnych schorzeń.
  • Przeprowadzenie tych procesów ma na celu ograniczenie powikłań i prowadzi do lepszych wyników leczenia pacjentów.
  • Zgodność z podstawowymi miarami pokazuje, jak często szpital zapewnia każde zalecane leczenie określonych schorzeń.

Przejdź do danychPrzejdź do naszych ulepszeń

lekarz sprawdzający puls u dorosłego pacjenta

Co to za miara?

Podstawowe miary to krajowe ustandaryzowane procesy i najlepsze praktyki mające na celu poprawę opieki nad pacjentem. Procesy te mają na celu zapewnienie właściwej opieki we właściwym czasie w przypadku powszechnych schorzeń, takich jak udar mózgu lub astma dziecięca.

Szczególne kroki dla każdego schorzenia różnią się, ale przykłady obejmują dostarczanie leków zapobiegawczych pacjentom z ryzykiem powstania zakrzepów krwi lub określenie potrzeb rehabilitacyjnych dla pacjenta z udarem mózgu.

Szpitale w USA muszą zgłaszać swoją zgodność z tymi podstawowymi miarami do The Joint Commission, organizacji akredytującej służbę zdrowia, Centers for Medicare and Medicaid Services i innych agencji.

Przykłady miar podstawowych+

Jeden z zestawów miar podstawowych obejmuje osiem kroków w opiece nad pacjentem z udarem mózgu.

  1. Profilaktyka VTE – pacjenci z udarem otrzymali leczenie zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi w dowolnym miejscu ciała w ciągu dwóch dni od przybycia do szpitala.
  2. Przyjęcie leku przeciwzakrzepowego – pacjenci z udarem otrzymali przed wypisem receptę na lek, o którym wiadomo, że zapobiega zakrzepom krwi.
  3. Przyjęcie statyny – pacjenci z udarem potrzebujący leku na obniżenie cholesterolu otrzymali receptę przed wypisem.
  4. Terapia przeciwzakrzepowa w migotaniu przedsionków – pacjenci po udarze z nieprawidłowym biciem serca otrzymywali leki rozrzedzające krew.
  5. Terapia trombolityczna – pacjenci po udarze otrzymywali leki rozbijające skrzep krwi w ciągu trzech godzin od wystąpienia objawów.
  6. Terapia przeciwzakrzepowa do drugiego dnia – pacjenci z udarem otrzymali leki zapobiegające powikłaniom w ciągu dwóch dni od przybycia do szpitala.
  7. Edukacja na temat udaru – pacjenci z udarem otrzymali edukację na temat leczenia i zapobiegania udarowi.
  8. Ocena rehabilitacji – zespół opieki zdrowotnej określił, czy pacjenci z udarem będą potrzebowali rehabilitacji po opuszczeniu szpitala.

Jak wypada Johns Hopkins Medicine?

  • The Johns Hopkins Hospital
  • Johns Hopkins Bayview Medical Center
  • Sibley Memorial Hospital
  • Suburban Hospital
  • Howard County General Hospital
Wielkość próbki: Wyniki szpitala w zakresie niektórych podstawowych miar oparte są na próbie pacjentów i mogą nie odzwierciedlać ogólnych wyników szpitala w zakresie danej miary w całej większej populacji pacjentów.
Źródło danych: The Centers for Medicare and Medicaid Services oraz Johns Hopkins Medicine.
*Źródło wzorcowe: Średnie krajowe i stanowe to liczby z ostatniego roku kalendarzowego dostępne publicznie na stronie Hospital Compare Centers for Medicare and Medicaid Services. Średnie krajowe i stanowe za poprzednie lata nie są dostępne. Wartości referencyjne dla szczepień przeciwko grypie odzwierciedlają okres sprawozdawczy od października do marca.
**National Goal Benchmark Źródło: Cel Healthy People 2020 opracowany przez United States Department of Health and Human Services.

Dlaczego jest to ważne?

Procesy związane z podstawowymi miarami są sprawdzonymi standardami opieki, które zmniejszają liczbę powikłań i prowadzą do lepszych wyników leczenia pacjentów. Pacjenci i rodziny mogą wykorzystać wyniki pomiarów podstawowych do obiektywnego porównania szpitali na poziomie lokalnym lub krajowym. Wyższy procent zgodności oznacza, że szpital postępuje zgodnie z najlepszymi krokami w opiece nad konkretnym stanem pacjenta.

Wspólna Komisja i Centers for Medicare and Medicaid Services okresowo redefiniują podstawowe miary w oparciu o najnowsze dowody i ogólnokrajowe wyniki szpitali. Joint Commission śledzi zgodność z podstawowymi miarami i każdego roku uznaje szpitale osiągające najlepsze wyniki w zakresie kluczowych wskaźników jakości.

Co robi Johns Hopkins Medicine, aby kontynuować poprawę?

W 2011 roku Johns Hopkins Medicine opracował plan, aby stać się krajowym liderem w zakresie podstawowych miar z celem osiągnięcia 96 procent zgodności.

Współpraca między szpitalami

Zapewnienie, że pacjenci zawsze otrzymują leczenie zalecane w ramach podstawowych miar, wymaga dobrze skoordynowanych wysiłków we wszystkich oddziałach szpitala.

Pracownicy ze wszystkich szpitali Johns Hopkins Medicine stworzyli 40 grup roboczych ds. podstawowych miar, z których każda koncentrowała się na poprawie konkretnego zestawu podstawowych miar. Zespoły te nawiązały współpracę między pracownikami zajmującymi się poprawą jakości, pielęgniarkami i lekarzami prowadzącymi, członkami wydziałów, pracownikami IT i innymi osobami w celu zidentyfikowania barier utrudniających poprawę i opracowania rozwiązań.

Grupy robocze ds. podstawowych miar umożliwiły szpitalom dzielenie się najlepszymi praktykami i wyciągniętymi wnioskami oraz poprawę procesów wewnętrznych w celu zwiększenia zgodności z podstawowymi miarami. Johns Hopkins Medicine ustanowiła również system raportowania w celu śledzenia zgodności z podstawowymi miarami na każdym oddziale.

Perspektywa Frontline

Meta Phillips

Jako specjalista ds. zgodności w zakresie udaru mózgu, Meta Phillips, R.N., opowiada się za osobistym podejściem podczas przeglądania kart pacjentów w celu poprawy procesów i opieki nad pacjentami.

Meta Phillips, R.N.
Specjalista ds. zgodności z przepisami dotyczącymi udaru, Sibley Memorial Hospital

„Podstawowe wskaźniki odzwierciedlają, jak dobrze nasz szpital stosuje najlepsze praktyki opieki nad pacjentami z udarem. Poprzez dokładny przegląd tych procesów opieki mamy możliwość skoncentrowania się na obszarach, które wymagają poprawy.

Z mojego doświadczenia wynika, że dobra komunikacja jest kluczowa dla spełnienia podstawowych miar. Nasz zespół zajmujący się Programem Udarowym jest mały i dobrze się komunikuje. Nasz zespół codziennie wymienia się informacjami i rozmawia o sposobach rozwiązywania problemów – zarówno dużych, jak i małych.

Kilka lat temu nasz szpital nie spełniał wymogów najlepszej praktyki zalecanej przez American Heart Association. Najlepsza praktyka obejmowała stosowanie wysokich poziomów leków obniżających poziom cholesterolu w leczeniu pacjentów z udarem. Nasz zespół przedstawił te ustalenia naszej komisji ds. leków, której wsparcie było pomocne w edukowaniu naszych lekarzy, jak zmienić ich praktyki.

Przeglądanie tych najlepszych praktyk wymaga wysiłku zespołowego. Przeglądając karty naszych pacjentów, możemy natychmiast zidentyfikować, co działa i gdzie możemy się poprawić. Nasz zespół zawsze stara się usprawnić procesy w naszym szpitalu, aby zapewnić najbezpieczniejszą opiekę naszym pacjentom.”

Jak pacjenci i rodziny mogą wspierać bezpieczeństwo?

Pacjenci i rodziny powinni zapoznać się z podstawowymi miarami i porozmawiać z zespołem opieki zdrowotnej, jeśli mają jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Możesz również zapytać swojego dostawcę usług zdrowotnych, jak możesz przygotować się do operacji lub innych procedur, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.

Upewnij się, że jasno rozumiesz, jak zarządzać swoim zdrowiem, gdy przygotowujesz się do opuszczenia szpitala, takich jak wszelkie nowe leki na receptę, których możesz potrzebować.

Więcej informacji

  • The Joint Commission – Core Measure Sets
  • The Centers for Medicare and Medicaid Services -. Recommended Core Measures

Patient Resources

  • AHRQ’s Guide for Questions to Ask Your Doctor
Visitor’s Guide

Map of Medical Campus

Get directions, ważne numery telefonów, lokalizacje i więcej.

Johns Hopkins <3 Baltimore

Downtown Baltimore City

Odkryj, co jest do kochania w Charm City dla siebie.

Video Tour

Duży obiekt wielobudynkowy

Poznaj nasze najnowocześniejsze obiekty opieki nad pacjentami w Sheikh Zayed Tower.

.

Dodaj komentarz