Kärnmått

Nyckelinformation

  • Kärnmått är nationella standarder för vård- och behandlingsprocesser för vanliga sjukdomstillstånd.
  • Dessa processer har visat sig minska komplikationer och leda till bättre patientresultat.
  • Närvaron av kärnåtgärder visar hur ofta ett sjukhus tillhandahåller varje rekommenderad behandling för vissa medicinska tillstånd.

Hoppa till dataHoppa till våra förbättringar

Läkare kontrollerar pulsen på en vuxen patient>

Vad är det här måttet?

Kärnåtgärder är nationella standardiserade processer och bästa praxis för att förbättra patientvården. Dessa processer är utformade för att ge rätt vård vid rätt tidpunkt för vanliga tillstånd som stroke eller astma hos barn.

De specifika stegen för varje tillstånd varierar, men exempel på detta är att ge förebyggande medicinering till patienter som riskerar att utveckla blodproppar eller att fastställa rehabiliteringsbehovet för en strokepatient.

Sjukhusen i USA måste rapportera om hur de följer dessa kärnåtgärder till The Joint Commission, en ackrediteringsorganisation för hälso- och sjukvård, till Centers for Medicare and Medicaid Services och till andra myndigheter.

Exempel på kärnmått+

En av kärnmåttuppsättningarna omfattar åtta steg i vården av en strokepatient.

  1. VTE-profylax – Strokepatienterna fick behandling för att hindra blodproppar från att bildas var som helst i kroppen inom två dagar efter att de kom till sjukhuset.
  2. Utskrivet på antitrombotisk behandling – strokepatienter fick före utskrivningen recept på ett läkemedel som är känt för att förhindra blodproppar.
  3. Utskrivet på statin – strokepatienter som behöver läkemedel för att sänka kolesterolet fick recept före utskrivningen.
  4. Antikoagulationsbehandling för förmaksflimmer – strokepatienter med onormal hjärtslag fick blodförtunnande läkemedel.
  5. Thrombolytisk behandling – strokepatienter fick läkemedel för att bryta upp en blodpropp inom tre timmar efter att symtomen började.
  6. Antrombotisk terapi senast dag två – strokepatienter fick läkemedel som är kända för att förebygga komplikationer inom två dagar efter att de anlänt till sjukhuset.
  7. Stroke education – strokepatienter fick utbildning om behandling och förebyggande av stroke.
  8. Bedömd för rehabilitering – vårdteamet fastställde om strokepatienterna skulle behöva rehabilitering efter att de lämnat sjukhuset.

Hur presterar Johns Hopkins Medicine?

  • The Johns Hopkins Hospital
  • Johns Hopkins Bayview Medical Center
  • Sibley Memorial Hospital
  • Suburban Hospital
  • Howard County General Hospital
Urvals storlek: Ett sjukhus resultat på vissa av de centrala åtgärderna baseras på ett urval av patienter och återspeglar kanske inte sjukhusets totala resultat på åtgärden i den större patientpopulationen.
Datakälla: Data: Sjukhusets resultat på vissa av de centrala åtgärderna baseras på ett urval av patienter och återspeglar kanske inte sjukhusets totala resultat på åtgärden i den större patientpopulationen: Centers for Medicare and Medicaid Services och Johns Hopkins Medicine.
*Benchmark Source: Nationella och delstatliga medelvärden är de senaste kalenderårssiffrorna som är offentligt tillgängliga på Centers for Medicare and Medicaid Services’ Hospital Compare. Nationella och delstatliga medelvärden för tidigare år är inte tillgängliga. Referensvärden för influensavaccination återspeglar rapporteringsperioden oktober-mars.
**National Goal Benchmark Source: Målet för Healthy People 2020 från Förenta staternas Department of Health and Human Services.

Varför är det viktigt?

Kärnmåttprocesserna är beprövade vårdstandarder som minskar komplikationer och leder till bättre patientresultat. Patienter och familjer kan använda kärnmätningsprestationer för att objektivt jämföra sjukhus lokalt eller nationellt. En högre procentuell efterlevnad innebär att sjukhuset följer de bästa stegen för att vårda en patients särskilda tillstånd.

Gemensamma kommissionen och Centers for Medicare and Medicaid Services omdefinierar regelbundet kärnmåtten på grundval av de senaste rönen och sjukhusens resultat i hela landet. Joint Commission följer upp efterlevnaden av kärnmåtten och erkänner varje år de sjukhus som presterar bäst när det gäller viktiga kvalitetsmått.

Vad gör Johns Hopkins Medicine för att fortsätta att förbättra sig?

Under 2011 utvecklade Johns Hopkins Medicine en plan för att bli nationellt ledande när det gäller kärnmåtten, med målet att nå en efterlevnad på 96 procent.

Samarbete mellan sjukhusen

För att säkerställa att patienterna alltid får de behandlingar som rekommenderas enligt kärnmåttet krävs en välkoordinerad insats på alla sjukhusavdelningar.

Personer från alla Johns Hopkins Medicine-sjukhus utvecklade 40 arbetsgrupper för kärnmått, var och en inriktad på att förbättra en specifik uppsättning kärnmått. Dessa grupper involverade partnerskap mellan kvalitetsförbättringspersonal, sjuksköterskor och läkarledare, fakultetsmedlemmar, IT-personal och andra för att identifiera hinder för förbättring och utveckla lösningar.

Arbetsgrupperna för kärnmått gjorde det möjligt för sjukhusen att dela med sig av bästa praxis och lärdomar och förbättra interna processer för att öka efterlevnaden av kärnmått. Johns Hopkins Medicine inrättade också ett rapporteringssystem för att spåra efterlevnaden av kärnmått på varje enhet.

Frontline Perspective

Meta Phillips

I egenskap av specialist på efterlevnad av strokeåtgärder har Meta Phillips, R.N., för en personlig kontakt när hon granskar patientjournaler för att förbättra processerna och patientvården.

Meta Phillips, R.N.
Stroke Compliance Specialist, Sibley Memorial Hospital

”De centrala åtgärderna återspeglar hur väl vårt sjukhus följer de bästa metoderna för vård av strokepatienter. Genom att noggrant granska dessa vårdprocesser har vi möjlighet att koncentrera oss på områden som behöver förbättras.

Enligt min erfarenhet är god kommunikation avgörande för att uppfylla kärnåtgärderna. Vårt team för strokeprogrammet är litet och kommunicerar bra. Vårt team delar information varje dag och diskuterar sätt att ta itu med problem – både stora och små.

För några år sedan uppfyllde vårt sjukhus inte en bästa praxis som rekommenderas av American Heart Association. Den bästa praxisen omfattade användning av höga nivåer av kolesterolsänkande läkemedel för att behandla strokepatienter. Vårt team presenterade dessa resultat för vår läkemedelskommitté, vars stöd var till hjälp för att utbilda våra läkare om hur de skulle ändra sin praxis.

Att se över dessa bästa praxis kräver en laginsats. Genom att granska våra patienters journaler kan vi omedelbart identifiera vad som fungerar och var vi kan förbättra oss. Vårt team försöker alltid göra sjukhusets processer bättre för att ge våra patienter den säkraste vården.”

Hur kan patienter och familjer stödja säkerheten?

Patienter och familjer bör bekanta sig med de centrala åtgärderna och prata med sitt vårdteam om de har några frågor eller funderingar. Du kan också fråga din vårdgivare hur du kan förbereda dig inför en operation eller andra ingrepp för att minska risken för komplikationer.

Säkerställ att du tydligt förstår hur du ska hantera din hälsa när du förbereder dig för att lämna sjukhuset, t.ex. nya receptbelagda mediciner som du kan behöva.

För mer information

  • The Joint Commission – Core Measure Sets
  • The Centers for Medicare and Medicaid Services – Recommended Core Measures

Patientresurser

  • AHRQ’s Guide for Questions to Ask Your Doctor
Visitor’s Guide

Karta över det medicinska campuset

Få anvisningar, viktiga telefonnummer, platser och mycket mer.

Johns Hopkins <3 Baltimore

Downtown Baltimore City

Upptäck själv vad som finns att älska med Charm City.

Videorundtur

Stor anläggning med flera byggnader

Utforska våra toppmoderna patientvårdsutrymmen i Sheikh Zayed Tower.

Lämna en kommentar