男性ホルモンと重度のコロナウイルス感染症を関連付ける最近の研究は、病気の重症度の潜在的な予測因子であるハゲを指摘しています。
COVID-19患者のグローバルデータを研究している国際的な研究者は、一般的に、アンドロゲンと呼ばれる男性ホルモンが多い人ほど、SARS-CoV-2が侵入して免疫システムを乗っ取りやすくなることを発見しています。
そして、ハゲの男性は、ふさふさの髪の毛の男性や女性よりも、これらのホルモンを多く持っています。
この発見は、なぜ女性よりも男性の方がCOVID-19に感染して死亡しているのか、なぜ思春期前の子どもはそれほどこの病気に感染しないのかを、説明できるかもしれません。
また、この関連性は、脱毛症の人々が服用するものに類似したCOVID-19薬物治療の別の道を提供する可能性もあります。 しかし、一部の専門家は、有害な副作用を含む長所と短所を完全に理解するために、より多くの研究が必要であると警告しています。
「我々は本当にハゲが重症度の完璧な予測因子であると考えています」と、この話題に関する二つの研究の共著者で、皮膚科学のブラウン大学助教授、カルロスWambierはテレグラフに語った。 この話題に関する2つの研究の共同著者であり、ブラウン大学の皮膚科助教授であるカルロス・ワンビア氏は、テレグラフ紙に次のように語っています。「我々は、アンドロゲンまたは男性ホルモンが、ウイルスが我々の細胞に入り込むための入り口であると確信しています」
コロナウイルス関連の死亡および感染における男女格差の証拠は豊富にあります。
喫煙の増加、女性に比べて不衛生、男性が慢性的な健康状態にある可能性が高いといった社会的行動の違いが、このギャップを説明する可能性があります。
性ホルモンは常に病気の重症度に間接的な役割を果たすと考えられていたが、今では病原体が体内に入りやすいかどうかを直接コントロールしているかもしれない。
スペインのマドリードの病院に入院した重度のCOVID-19の男性122人のうち、約79％にアンドロゲン性脱毛症、つまり永久脱毛があったことが、Journal of the American Academy of Dermatologyに発表されました。
オーストラリアのラトローブ大学の遺伝学著名教授、Jenny Graves氏はThe Conversationにこのことを「集団頻度のおよそ2倍の数字」だと書いています。
その研究は、スペインの病院に入院した重度のCOVID-19を持つ41人の白人男性のうち、約71％がハゲであることを示した、同じ著者の多くによる以前の小さな研究に続いて行われました。
コロナウイルス粒子の表面にあるとがったタンパク質は、ACE2と呼ばれる人間の細胞の受容体に引っかかると、病原体が人の体内に入るのを助ける。
その前に、TMPRSS2と呼ばれる酵素がスパイクタンパク質を分裂させ、人間の細胞に入り込む力を与えると、科学者たちは書いています。
TMPRSS2の産生を担う遺伝子は、男性ホルモン、特に男性型脱毛症と「強く関連」するジヒドロテストステロンの存在下で活性化されると、グレイブス氏は述べています。
つまり、男性ホルモンが多ければ多いほど、TMPRSS2も「ウイルスが侵入しやすくなる」とグレーヴス氏は言う。
5月にbioRxivで発表された論文によると、ピアレビューされていない研究で、男性の高いアンドロゲン レベルとCOVID-19の重症度の増加との間の同様の関連性が明らかになりました。
女性は男性ほど血液中のアンドロゲンが多くないため、いくつかのケースではそれほどひどくならないように見える理由を説明できるかもしれないと、Applied Biology Incの社長兼最高医療責任者でこの研究の共同研究者であるAndy Gorenは4月のThe Brown Daily Herald紙に述べています。
また、思春期以前は、男の子も女の子もアンドロゲンのレベルが低く、大人よりも子供の方がウイルスの怒りから守られている理由を説明していると、Goren氏は付け加えています。
「誰がCOVID-19のリスクを高めているのかが分かれば分かるほど、より良い情報をターゲットにできる」と、グレーブスは「会話」に書いています。
抗アンドロゲンを用いたCOVID-19治療の可能性
脱毛症患者や一部のがん患者は、髪の成長を促進するか、がんの成長を遅らせるために、アンドロゲン抑制剤を投与されています。
5月にAnnals of Oncology誌に発表されたイタリアの9,280人の患者の研究によると、アンドロゲン除去療法を受けている前立腺がんの男性は、他の治療を受けている男性よりも感染率が4倍低いことが示されました。
「私たちのアイデアは、医療システムに行き、脱毛のためにフィナステリドのような抗アンドロゲンを既に投与されている（COVID-19）患者を特定し、これらの薬を服用しない高齢マッチドコントロールと比較して、このグループの入院率を見て、Gorenはブラウン・デイリーヘラルドに語りました。
しかし、一部の専門家は、警戒の側に誤る。
「男性ホルモンとCOVID-19のリスク増加の間に関連性があるかもしれないことを示す研究のいくつかの最近の部分があった」、カレンStalbow、前立腺癌英国の政策の頭は、テレグラフに語った。 「しかし、これまでの研究のほとんどは研究室でのものであり、ホルモン療法が前立腺細胞での場合と同じ影響を肺に与えるかどうかについては、矛盾した証拠があります」
アンドロゲン抑制剤が入院中のCOVID-19患者の症状を改善するかどうかを判断する臨床試験が進行中であります。
「これらのホルモン療法がCOVID-19の有効な治療法となるかどうかを知るには、もっと多くの証拠が必要です」とStalbow氏は述べました。